一篇《一年狂賣7.5億的洗腦神藥，請放過中國老人》的文章最近將“知名”眼藥莎普愛思推上輿論風(fēng)口，這款宣傳甚廣的“神藥”，引發(fā)了不少眼科醫(yī)生和患者的質(zhì)疑。

　　“神藥”看療效還是看廣告據(jù)了解，莎普愛思的通用名稱是芐達賴氨酸滴眼液，適應(yīng)癥是早期老年性白內(nèi)障，屬于非處方藥品(OTC)。2016年滴眼液營業(yè)收入7.5億元，占公司營業(yè)收入77%，毛利率94.59%。

　　“上市之初為處方藥，一開始在醫(yī)院推不開，藥物本身沒能達到預(yù)期效果，得不到醫(yī)生認可，從2004年起換了個OTC的‘馬甲’，這幾年開始鋪天蓋地做廣告宣傳。”同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院眼科主任崔紅平表示，在莎普愛思的廣告里，從白內(nèi)障到眼睛眩光、黑影、重影、模糊……好像所有的眼科問題，這款眼藥水都能“治”。

　　該公司2016年報顯示，“莎普愛思”是國家工商行政管理總局認定的“馳名商標(biāo)”，還被相關(guān)行業(yè)協(xié)會授予多項榮譽稱號。

　　但是，這樣的光環(huán)并沒有獲得部分專業(yè)醫(yī)生的信賴。2017年12月2日，公眾號“丁香醫(yī)生”發(fā)文稱，莎普愛思是“被眼科醫(yī)生痛恨的神藥”“假科普，真營銷，神藥摧毀了大眾的認知”……醫(yī)院為何不用面對市面上層出不窮的治療白內(nèi)障的眼藥水、眼膏、眼貼，北京同仁醫(yī)院眼科副主任盧海直言“感到費解”：“目前沒有任何科學(xué)研究證明它們能夠治療或延緩白內(nèi)障的病情。”

　　“如果人的壽命足夠長，得白內(nèi)障的概率幾乎是100%。”在盧海看來，這是機體自然老化的過程，沒什么可怕的，和皮膚長褶皺、骨質(zhì)變疏松、血液循環(huán)減緩是一樣的。

　　重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李燦也說，去他們門診看病的病人90%都用過莎普愛思。他們懷著希望待在模糊的世界里幾個月甚至數(shù)年，到頭來卻是白白受苦。

　　這樣的“拖延”很容易讓富有彈性的晶狀體“過熟”，發(fā)生水腫，不斷膨脹，就像一顆過度充水的水球，擠壓玻璃體，讓人整日眼睛疼痛。晶狀體病變程度一旦變高，還會增加治療的風(fēng)險，造成青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥，對視力造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。

　　專家：手術(shù)才是治療白內(nèi)障的有效手段針對市場的質(zhì)疑，莎普愛思2017年12月3日晚發(fā)布澄清公告：

　　“0.5%芐達賴氨酸滴眼液對延緩老年性白內(nèi)障的發(fā)展及改善或維持視力有一定的作用，療效確切。”

　　然而醫(yī)學(xué)界認為，只有通過大量臨床數(shù)據(jù)驗證，才能得出“療效確切”的結(jié)論，“有一定作用”的真實含義應(yīng)該是“作用有限”，而不是“療效確切”。針對莎普愛思能治眼模糊、重影、黑影等的說法，崔紅平表示：“這無形中把該藥的治療范圍從白內(nèi)障擴大到了很多眼病，因為模糊、重影、黑影可以是上百種眼科疾病的癥狀，明顯偷換概念，有誤導(dǎo)性。”

　　北京301醫(yī)院眼科主任李朝輝認為，廣告中“早期老年性白內(nèi)障”、“有點痛堅持滴”等說法，同樣容易誤導(dǎo)患者。“事實上，我們不僅沒有遇到一例白內(nèi)障患者是通過莎普愛思治好的，反而多次碰到被延誤治療的案例。一臺白內(nèi)障手術(shù)僅需10分鐘，安裝一片人工晶狀體就能解決。但很多患者恐懼手術(shù)，而這類藥品正好抓住了這種心理。”有關(guān)專家說。

　　崔紅平介紹，在2017年11月剛結(jié)束的由美國眼科學(xué)會(AAO)主辦的2017年美國眼科學(xué)會年會上，與會的各國專家有一個共識，就是迄今為止還沒有任何一種藥物可以有效預(yù)防或治療白內(nèi)障，目前治療白內(nèi)障的唯一有效手段就是手術(shù)。

　　“神藥”廣告是否涉及虛假宣傳目前，莎普愛思滴眼液已經(jīng)普及甚廣。

　　公開資料顯示，2014～2016年間，該公司的廣告費用節(jié)節(jié)攀升，2016年達到2.62億元，占營業(yè)收入比例26.84%;同年研發(fā)費用僅為2902.44萬元，占營業(yè)收入2.97%。

　　北京志霖律師事務(wù)所律師趙占領(lǐng)表示，《廣告法》規(guī)定，產(chǎn)品在進行廣告宣傳之前，必須進行必要的質(zhì)量鑒別，藥品、保健品則應(yīng)由專業(yè)的部門來鑒別，廣告主管部門也需對廣告內(nèi)容進行審查。

　　針對相關(guān)質(zhì)疑，浙江省食品藥品稽查局2017年12月5日回應(yīng)稱：

　　未發(fā)現(xiàn)莎普愛思滴眼液抽檢不合格和有關(guān)莎普愛思滴眼液的違法廣告，也沒有收到國家總局和外省移送至浙江省的相關(guān)違法廣告通告。

　　時隔一天，2017年12月6日，國家食品藥品監(jiān)管總局官網(wǎng)發(fā)布了“總局關(guān)于莎普愛思滴眼液有關(guān)事宜的通知”：鑒于醫(yī)務(wù)界部分醫(yī)生對浙江莎普愛思藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的芐達賴氨酸滴眼液(商品名：莎普愛思)療效提出質(zhì)疑，請你局(浙江省食品藥品監(jiān)督管理局)按照《中華人民共和國藥品管理法》及仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的有關(guān)規(guī)定，督促企業(yè)盡快啟動臨床有效性試驗，并于三年內(nèi)將評價結(jié)果報國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評中心。為防止誤導(dǎo)消費者，該藥品批準(zhǔn)廣告應(yīng)嚴格按照說明書適應(yīng)癥中規(guī)定的文字表述，不得有超出說明書適應(yīng)癥的文字內(nèi)容。

　　洗腦式“神藥”不止莎普愛思實際上，不僅莎普愛思，還有不少非處方藥(OTC)商家為了達到賣藥的目的，使用存在誤導(dǎo)的廣告詞。

　　2017年12月8日，人民日報微信客戶端曝光了一批大家耳熟能詳?shù)南茨X式“神藥”，其中包括葵花牌小兒肺熱咳喘口服液、兒童裝江中牌健胃消食片、曹清華牌薏辛除濕止痛膠囊等。

　　招數(shù)一：顛倒因果邏輯廣告詞1：“孩子咳嗽老不好，多半是肺熱，快用葵花牌小兒肺熱咳喘口服液。”

　　藥品名稱：葵花牌小兒肺熱咳喘口服液生產(chǎn)企業(yè)：葵花藥業(yè)集團醫(yī)藥有限公司孩子咳嗽老不好，有多種原因。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院兒科主任醫(yī)師徐榮謙稱，廣告中由“孩子咳嗽老不好”直接推出“肺熱”，誘導(dǎo)消費者購買他們的藥品。

　　此外，一些其他疾病也可能導(dǎo)致孩子反復(fù)咳嗽。例如咳嗽變異性哮喘。因為與一般的肺熱肺寒所致咳嗽癥狀相似，容易被誤診。

　　還有鼻炎，也可以導(dǎo)致孩子咳嗽不止，但此時下呼吸道沒問題，肺不熱也不寒。

　　所以家長們，別急著跟廣告去買藥治病，而是要先明確孩子咳嗽是由什么引起的，再對癥用藥。

　　廣告詞2：“嗓子干、癢、痛，咳不出、咽不下，刷牙惡心干嘔，咽喉問題，反反復(fù)復(fù)，這是慢性咽炎，就用慢嚴舒檸牌清喉利咽顆粒。”

　　藥品名稱：慢嚴舒檸清喉利咽顆粒生產(chǎn)企業(yè)：桂龍藥業(yè)有限公司重慶大坪醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任醫(yī)師姬長友稱，有這些癥狀并不一定就是慢性咽炎，胃病、口腔疾病等問題也可出現(xiàn)這些癥狀。廣告中的說法有失嚴謹。

　　如果藥不對癥，可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，還可能耽誤其他疾病的治療。

　　就算是慢性咽炎引起的癥狀，慢性咽炎的類型不一，可分為慢性單純性咽炎、慢性萎縮性與干燥性咽炎和慢性肥厚性咽炎，不同人群體質(zhì)和癥狀表現(xiàn)也有差異，不能只靠吃某一種藥。

　　招數(shù)二：描述癥狀籠統(tǒng)廣告詞1：“孩子不吃飯，兒童裝江中牌健胃消食片。”

　　藥品名稱：江中健胃消食片(兒童裝)生產(chǎn)企業(yè)：江中藥業(yè)股份有限公司孩子不吃飯，可能由多種原因造成。

　　首先，孩子可能出現(xiàn)呼吸道或胃腸道的感染，出現(xiàn)消化不良。此時可給孩子適當(dāng)服用健胃消食片，改善消化不良的癥狀。

　　第二種原因，飲食習(xí)慣有問題。

　　愛吃零食、或者愛吃甜食愛喝飲料，這也會導(dǎo)致孩子不愛吃正餐。這時光靠吃健胃消食片是不夠的，關(guān)鍵在于培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。

　　第三，飲食結(jié)構(gòu)也會產(chǎn)生影響。如果家長不分年齡段，盲目地給孩子吃一些不適合其年齡階段的食物，也會導(dǎo)致孩子厭食，甚至可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

　　另外，還可能是有其他潛在性疾病所致，讓孩子一味吃健胃消食片肯定是不妥的，還會影響及時治療，應(yīng)去醫(yī)院做詳細檢查，查清原因?qū)ΠY施治。

　　廣告詞2：“媽媽說：胃難受的時候，要喝三九胃泰。三九胃泰，舒緩多種胃部不適。”

　　藥品名稱：三九胃泰生產(chǎn)企業(yè)：深圳華潤三九醫(yī)藥貿(mào)易有限公司北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科主任醫(yī)師夏志偉介紹，有胃痛胃酸胃脹等癥狀，適當(dāng)吃三九胃泰或者氫氧化鋁、斯達舒這些藥是可以的。

　　但廣告語中用“胃難受”這種詞，顯然過于模糊和籠統(tǒng)。能夠引起胃部不適的原因有時不單單是胃病，還可能是心臟病、膽囊炎或腫瘤等。

　　經(jīng)診斷有胃潰瘍的患者，即便有“胃難受”的癥狀，吃三九胃泰、斯達舒這些藥也只能臨時緩解癥狀，無論對于潰瘍的愈合還是預(yù)防復(fù)發(fā)都無太多益處。

　　招數(shù)三：強調(diào)或夸大療效廣告詞：“媽媽的類風(fēng)濕快點好起來……曹清華牌薏辛除濕止痛膠囊，按療程吃，效果好。幫您戰(zhàn)勝類風(fēng)濕、腫痛、晨僵、伸不直。”

　　藥品名稱：曹清華牌薏辛除濕止痛膠囊生產(chǎn)企業(yè)：廣州康朝藥業(yè)有限公司大多數(shù)情況下，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎尚無根治方法。目前，臨床上治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物主要是減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)功能、延緩疾病進展，所用藥物主要有非甾體抗炎藥、改善病情藥物、糖皮質(zhì)激素及生物制劑等。

　　一切打著“治愈、根治”旗號的治療類風(fēng)濕藥品廣告都是虛假廣告。

　　招數(shù)四：暗示適用人群廣告詞1：“新蓋中蓋，中老年人專用鈣。”

　　藥品名稱：新蓋中蓋牌高鈣片生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團制藥六廠北京大學(xué)第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科醫(yī)師竇攀稱，廣告之所以這么宣傳，無非是想增加噱頭，吸引更多中老年人來購買。從專業(yè)性來講，廣告語的表述很值得推敲。什么人需要補鈣，補多少鈣，是需要仔細了解的。

　　補鈣主要從食物中攝入，如牛奶、豆制品等，如果從食物中已攝取了一定量的鈣，那么沒必要再吃補鈣產(chǎn)品。鈣補多了，有可能導(dǎo)致高鈣血癥，甚至引發(fā)胰腺炎等。

　　如果已出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就需要服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，這時單靠吃鈣片和食物攝取僅能起到輔助治療作用。

　　廣告詞2：“排毒養(yǎng)顏膠囊，有效治療便秘、痤瘡、色斑。”

　　藥品名稱：排毒養(yǎng)顏膠囊生產(chǎn)企業(yè)：云南盤龍云海藥業(yè)有限公司河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師周國秀稱，想單靠吃排毒養(yǎng)顏膠囊來治療痤瘡和色斑是不現(xiàn)實的。

　　從該藥品的成分來分析，排毒養(yǎng)顏膠囊對治療便秘有一定的效果，但對于痤瘡和色斑等“美容問題”治療效果值得懷疑。廣告中說此藥“有效治療便秘、痤瘡、色斑”，這種說法本身就有違中醫(yī)上所講究的辨證治療。